2025年12月初民政部发布《养老机构出入院服务基本规范》，对老年人出入养老机构的相关流程进行了标准化规定，同月底，国家市场监督管理总局与国家标准化管理委员会联合发布了《养老机构生活照料服务基本规范》国家标准，首次在全国范围内为养老机构生活照料服务提供了统一的技术规范和操作指南，涵盖饮食照料、起居照料、清洁卫生照料、排泄照料和体位转移照料等核心服务内容，同时对服务的流程也做了明确规定，标准将于2026年4月1日正式实施。
该标准由湖北医养康复中心、湖北省标准化与质量研究院、武汉市计量标准质量研究院、湖北健康养老集团有限公司等多家单位起草，将为全国养老机构的生活照料服务提供统一指导和基本服务规范，有利于从机构养老实践层面提高老年人生活质量，对推动养老服务行业健康、高质量发展具有重要意义。
一、标准背景与意义
随着我国老龄化进程的加速，养老服务需求日益增长，养老机构作为老年人生活照料的重要场所，其服务质量直接关系到老年人的生活质量和健康安全。《养老机构生活照料服务基本规范》的出台，旨在规范养老机构的生活照料服务，提升服务质量，保障老年人的合法权益，推动养老服务行业的健康发展。
二、总体要求
1. 服务机构要求
制度建设：养老机构应建立健全生活照料服务管理、安全与应急管理等制度，并确保24小时有服务人员值班。
人员配备：宜为老年人配备相对固定的养老护理人员，且护理员配备比例需符合MZ/T187的相关要求。
培训与教育：定期为工作人员组织养老服务相关法律法规、生活照料常见风险及应急处置方法、老年护理知识和技能培训。
信息化管理：宜采取信息化方式对服务记录进行管理，定期整理并归档保存。
2. 服务人员要求
资质与健康：服务人员需经培训并考核合格或持证上岗，并取得健康证明。
职业道德：尊重老年人不同的民族风俗及生活习惯，保护老年人的个人信息和隐私。
个人卫生：着装符合养老机构管理要求，不留长指甲，养成良好卫生习惯。
沟通技巧：掌握与老年人沟通的技巧与方法，并使用规范的服务用语。
3. 环境与设施要求
居住环境：根据老年人能力等级和生活照料需求进行合理分区，建设无障碍适老化环境。
噪声与通风：生活照料服务场所噪声限值需符合GB3096要求，供暖、通风及空气调节符合JGJ450规定。
照明条件：老年人居室宜具有天然采光条件，居室内设置照明器具，光线应明亮柔和。
三、服务内容及要求
1. 饮食照料服务
就餐环境：提供舒适、整洁的就餐环境，动态评估老年人口腔健康状况、咀嚼与吞咽功能，提供适宜的饮食。
辅助器具：为有需要的老年人提供食饮辅助器具，提醒或协助老年人保持个人卫生。
异常处理：关注老年人进食过程中的异常行为，及时采取应对措施，防止噎食等意外事件发生。
2. 起居照料服务
床单位管理：保持床单位干净整洁，定期更换、清洗、晾晒床上用品。
穿衣协助：根据老年人能力评估结果协助穿脱衣裤，选择便于穿脱的衣物和防滑鞋。
睡眠照护：开展睡眠评估，制定睡眠照护方案，营造安静舒适的睡眠环境。
3. 清洁卫生照料服务
个人卫生：尊重老年人个人卫生习惯，帮助保持整洁仪容仪表，维持身体清洁。
特殊部位清洁：关注失能老年人头发、皮肤、口腔等部位的清洁情况，做好清洁工作。
洗浴安全：根据老年人身体情况选择适合的洗浴方式，确保洗浴环境温度适宜。
4. 排泄照料服务
排泄习惯培养：根据老年人能力评估结果开展排泄照料服务，定时提醒如厕，引导良好排泄习惯。
卫生间标识：通过色彩、图形等标识提高卫生间辨识度，方便老年人使用。
异常处理：关注老年人排泄情况，发现异常及时通知相关负责人。
5. 体位转移照料服务
体位转换：根据老年人能力评估结果选择合适的体位转移方法，定时协助不能自主转换体位的老年人转换体位。
安全防护：床上体位转换时预防坠床风险，平车或轮椅转移前检查设备安全性。
四、服务流程
1. 服务需求评估
能力评估：按照GB/T42195对老年人进行能力评估，开展睡眠等专项评估。
沟通确认：与老年人或相关第三方充分沟通，确保评估结果准确。
2. 服务计划制定
个性化计划：根据评估结果制定生活照料服务计划，明确服务项目和风险预防措施。
知情同意：与老年人或相关第三方签署服务计划和服务风险知情同意书。
3. 服务实施
规范操作：按照服务计划提供服务，操作符合MZ/T171相关要求。
沟通观察：服务过程中积极与老年人沟通，观察意识、面部表情和情绪变化，发现异常及时处理。
4. 服务总结
环境整理：整理用品用具，清洁服务环境，完善服务记录。
记录完善：记录服务时间、内容、人员、异常情况及处理措施等信息。
五、服务评价与改进
1. 服务评价
评价机制：建立服务评价机制，定期或不定期开展自我评价、服务对象评价或第三方评价。
满意度测评：通过现场沟通、问卷调查等方式收集意见和建议，按照MZ/T133要求开展满意度测评。
2. 服务改进
问题分析：对评价发现的问题进行原因分析，提出改进计划和措施。
持续跟踪：持续跟踪改进措施落实情况，评价改进效果，不断提升服务质量。
结 语
《养老机构生活照料服务基本规范》的出台，为养老机构提供了科学、规范的生活照料服务指南，对于提升养老服务质量、保障老年人权益具有重要意义。各养老机构应认真学习贯彻该标准，不断提升服务水平，为老年人提供更加优质、安全的生活照料服务。
附：标准体系概述
本标准在制定过程中，广泛引用了多个行业标准与国家标准，形成了一个相对完善的养老服务标准体系。这些标准共同构成了养老机构生活照料质量的基石，为养老从业者提供了全面、具体的操作指南。主要引用的标准包括但不限于：GB 3096《声环境质量标准》
规定了生活照料服务场所的噪声限值，确保老年人能在安静舒适的环境中生活。GB 38600《养老机构服务安全基本规范》
明确了养老机构服务安全防范及管理工作的基本要求，是养老机构安全管理的基石。GB/T 42195《老年人能力评估规范》
提供了老年人能力评估的标准方法，为制定个性化的生活照料服务计划提供了科学依据。MZ/T系列标准
如MZ/T132《养老机构预防压疮服务规范》、MZ/T133《养老机构顾客满意度测评》、MZ/T171《养老机构生活照料操作规范》等，这些标准分别从不同方面对养老机构的服务质量进行了详细规定。
