从没有电梯的老房子三楼到小区门口，一个青年人步行仅需要3分钟，但要带上一位重病老人，这段路程花费的时间很可能就要超过半小时，老人精疲力尽，家属同样不堪重负。
越来越多家庭开始面对此种困扰，《中国老龄产业发展报告(2021-2022)》显示，截至2022年末，我国60岁及以上老年人达到2.8亿，其中失能、半失能老年人大约4400万。其中大部分人的生活半径会随着失能的加重缩小到一间卧室、甚至一张床。庞大的基数下，与日俱增的是他们的护理需求。在很多人的认知里，与生老病死直接相关联的是医院，事实上，“病”与“老”的生活仰赖于长期的日常护理：癌症患者需要身体与心理的双重护理;卧床老人需要定时翻身……这些重担大多压在家属身上。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
身体状况往往是阻碍老人走进医院的重要原因。随着平均寿命的延长，肩负着赡养重任的儿女也往往疾病缠身，年轻人则忙于工作，无暇频繁送他们就医，医疗护理只能转入家庭完成。而家庭护理最大的问题在于缺少专业知识导致的不专业，长期卧床者有很大概率患上压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，更不要说插管、注射等“外行人”难以完成的操作。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
近几个月，一些城市的家庭里出现了这样的护士：他们骑着电动车穿梭在大街小巷，像快递员一样“接单”并上门，在用户家里完成所需的护理项目。他们是京东健康的“到家护士”，以一种与医院相似又不同的业态，帮助千家万户解决这些棘手的问题。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
把医院的场景搬进家里
高占伟做到家护士的第一个月，订单数量超过了130单，背后是众多亟须专业医护支持的家庭。对于这些罹患重疾的老人、焦头烂额的家属而言，护士的到来如同一束微光，是支撑，也是希望。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
海量的用户衍生出复杂多样的护理需求，高占伟对此游刃有余。曾供职于三甲医院的他有着9年临床护理经验，尤其是在ICU护理重症、危重症的经历，令他掌握了丰富的护理技能。2019年，单位派高占伟到朝阳医院进修半年，经过层层筛选考核，他考取了呼吸治疗师资格证，可以承担从病患抢救插管、呼吸治疗到康复脱管全流程的护理。现在，高占伟已经是京东护士到家的全职护士，除了日常护理之外，还负责一部分服务项目的培训工作，帮助更多到家护士提升服务技能。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
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工作场所从医院病房变成了千家万户，但到家护士的操作规范并没有降低标准。“我们有一套标准流程，比如进门前要用酒精喷洒衣服和护理包、穿鞋套、戴帽子和口罩。所有耗材均为一次性独立包装，确保无菌操作，”高占伟介绍，“所有的服务规范都是跟三甲医院一样的，只是增加了上门途中的流程，把医院的场景搬到了家里。”文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
但从用户的视角来看，还是有一点重要的不同，那就是时间。高占伟过去在医院供职时，每天要接触三百多个患者，每个人的护理可能只有几分钟，但做到家护士就有更多面对用户的时间。除了护理之外，护士们还会做详细的健康提示，特别是家庭日常护理的要点，以降低后期患者居家的风险。在某种程度上，这些由到家护士完成的服务，正在补全医院护理无法面面俱到的细节。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
需要到家护理的人群是庞大的。《2024年养老护理员职业现状调研报告》显示，这一行业的人才缺口已高达550万，那些需要经常打针、行动不便的老人也是京东护士到家服务最多的群体。有数据预测，到2030年全国65岁及以上老年人口将高达2.6亿，衍生出的巨大护理需求显然无法全部靠医院承接，像高占伟这样的到家护士将成为居家养老产业中不可或缺的一个链条。除了老人之外，需要周期性护理的重症插管患者、长期卧床者、不便去医院的孕妇和儿童……在京东护士到家的帮助下，他们都度过了人生中最艰难的时光。文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/hot/20557.html
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“上门”给护士们带来了更强烈的职业使命感。“这个事是有意义的，”高占伟说，“我恨不得每天都接个几单，哪怕路途遥远，哪怕单程20公里，我感觉一点都不累。”
跨越百公里的急救
宋瑞欣最初选择护理专业的想法，源于高中时目睹亲人患癌去世。自那以后她就立志从事医学相关的职业，“照”进更多人的生命，“我们既然拥有了健康，就要有积极的生活状态，做一些力所能及的事情，用专业知识实现自我价值，也为患者更好地服务”。
宋瑞欣接到过不少来自偏远地区的订单，以京东护士到家为窗口，她也窥见了县域乡村居民对医疗护理的巨大需求。国家卫生健康委统计数据显示，2023年乡镇卫生院诊疗人次达到13.1亿，增长量正以亿为单位提升。然而基层医疗资源的供给存在着很大的地区差异。根据全国第六次卫生服务调查，全国近九成居民可以在15分钟内抵达最近的医疗点，但假如仅聚焦于西部农村地区，这一比例就下降到了约八成。“农村交通不便，居住也比较分散，所以他们的需求更倾向于基础的医疗护理。”宋瑞欣说。
对于偏远地区居民来说，即便是“基础”护理知识，也需要护士反复讲解。在与这些用户接触的过程中，宋瑞欣深刻意识到乡镇居民“能够接收到的信息有限，出去看病也比较艰辛”，所以每次上门，她都会把自己所学的健康知识尽可能多地教给他们，返程路上还会在微信上发许多健康提示，哪怕这些和订单内容并不相关。
随着接单越来越多，她发现，公众对到家护理的认知度也在提升，她希望未来能有更多护士走进广大乡镇居民家中。
“老龄化越来越严重，我们的护理需求是很大的，偏远地区医疗资源不太充沛，这种需求其实应该比我们想象的更多。到家服务对于他们来说，也是一个福音。”宋瑞欣说。
这正是护士到家带给社会养老实践的重要启发。一部分优质的医疗资源可以从医院延伸到家庭，从城市传递给县域乡村，即便距离城市百公里之外，患者也能够在家里获得专业的医疗服务。在中国式养老的“9073”格局之下，要实现庞大基数群体的居家养老，触手可及的护理保障是第一步。
医养结合，老龄化社会的必经之路
京东护士到家的订单里，有相当一部分是子女为高龄父母下单。在原骨科护士李岚的工作中，最常见的一类患者就是老年群体，他们因骨折难以自愈而需要手术、进而导致卧床，不得不依靠子女照护。
临床上遇到的最大问题是压疮。李岚目睹过太多长期卧床的老人因压疮进而导致坠积性肺炎，“家属没有护士的专业性。盆骨的护理需要悬吊，家里的床可能都达不到理想的条件，翻身时可能造成二次伤害。长期没有翻身，就造成压疮，引起并发症。”
这是老龄化导致的最显见的医疗问题之一，它直接催生了大量上门护理需求。譬如李岚服务过的一位患有骨质疏松多年的用户，往常去医院打针都是女儿陪同，但不久前，女儿不慎摔伤髌骨住院，于是在京东护士到家找到李岚。几次服务下来，一家人对李岚产生了深深的信任。
这种信任与依赖并非偶然，老龄化社会下，很多老人都处于独居环境，本就孤独的心理叠加患病，更令他们痛苦。于是他们和专业负责的到家护士之间往往超越了简单的“下单-服务”关系，衍生出了更多温暖的情感交流。
这无疑是对传统家庭护理模式的一次革新。到家护士，无论全职或是兼职，他们正在努力填补居家护理的缺口，将专业的护理资源送入千家万户。京东护士到家打破了时间和空间的限制，让优质的护理服务不再局限于医院的病房，而是能够延伸到每个家庭的客厅和卧室，为老年群体、慢病患者和行动不便的人群提供了更加便捷、高效、个性化的护理选择。
到家护士不仅以专业解决家庭护理问题，也带来了温度，在一定程度上，他们成为了推动家庭护理体系完善的重要力量，在人口老龄化的当下，使优质的医养结合成为可能。可以期待，未来到家护理行业将进入快速发展时期，不仅提升患者的生活质量，也更合理地分配社会医疗资源，高效利用医护人才。京东护士到家的率先实践，正在为居家养老产业提供新的思路，为行业探索一种专业化、规范化、人性化的范本。
(宋瑞欣、李岚均为化名)