王小兰视频直播课（14）-社会工作综合能力（中级）第五章个案工作方法（一）

第五章 个案工作方法

本章知识点(10个)：文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(一)心理社会治疗模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(二)认知行为治疗模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(三)理性情绪治疗模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(四)任务中心模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(五)危机介入模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(六)人本治疗模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(七)家庭治疗模式的内容及特点文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(八)个案工作各阶段的工作要求文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(九)个案工作的常用技巧文章源自小锋爱养老www.zhyl.net，禁止采集。小锋谈养老-https://www.zhyl.net/xuexi/409.html

(十)个案管理

知识点1：心理社会治疗模式的内容和特点

是精神分析理论的发展

始终围绕一个核心：心理因素和社会因素

个人与环境的关系：人在情境中

既要深入个体内心，了解其感受、想法和需要，还要仔细观察周围环境对其施加的影响，分析其适应过程。

补充：童年或早年的经验对现在生活的影响。

【例题】心理社会治疗模式注重“人在情境中”的理念。为了促进服务对象社会心理正常发展，社会工作者在服务过程中应重视服务对象( )。

A.与环境的适应

B.自我的发展

C.以往的生活经验

D.人生理想的确定

【答案】A

【解析】心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”，要求社会工作者既需要深入个人的内心，了解他(她)的感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他(她)施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。

1. 心理社会治疗模式的治疗技巧

【例题】小文最近经常迟到、逃学。学校社会工作者小翁联系了小文的父母，了解到他们正在闹离婚，提醒他们注意可能对小文造成的负面影响，建议他们尽量多关心小文。这里小翁运用的是心理社会治疗模式的( )技巧。

A.直接影响

B.人格发展反思

C.间接治疗

D.资源链接

【答案】C

【解析】本题考查心理社会治疗模式的治疗技巧。心理社会治疗模式的技巧包括直接治疗技巧和间接治疗技巧两大类。直接治疗技巧是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法;间接治疗技巧是指通过改善周围环境或者辅导第三方来影响服务对象，它虽然没有直接影响服务对象，但对服务对象的影响来说仍是非常重要的。它的运用对象很广，包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，这就把个案工作服务介入的焦点从服务对象个人扩展到服务对象周围的其他社会成员。本题中社会工作者通过小文的父母来服务小文，属于间接治疗。故选C。

【例题】中学生小张，父母从他小时候起就经常吵架，对小张也不关心，这使小张对父母形成了许多负面评价与感受。社会工作者小刘引导小张对自己早年经历进行重新认识和评价，让小张反思自己对父母负面评价的形成过程、期间发生的关键事件及其对自己的影响等。小刘运用的直接治疗技巧是( )。

A.自我肯定反思 B.现实情况反思

C.人格发展反思 D.人际交往反思

【答案】C

【解析】人格发展反思是社会工作者帮助服务对象重新认识和评价自己的以往经历、调整自己人格的技巧。帮助服务对象了解成长过程中的重要影响事件、周围他人对自己的影响等，都属于人格发展反思技巧。

【例题】某学校班主任向社会工作者小陈反映，学生小星最近变得沉默寡言，学习成绩明显下降。小陈了解到小星父母平时忙于工作，很少与孩子交流，拟运用心理社会治疗模式对小星父母进行服务。下列谈话中，体现非反思性技巧的有( )。

A.“你们平时都忙于工作，一定很辛苦吧。晚上一般几点回家?”

B.“你们平时工作都很忙，建议让孩子来我们机构参加‘四点半课堂’，可能会有帮助。”

C.“你们平时工作都很忙，我其实也很理解和同情你们的现状。”

D.“小星妈妈，您要是有什么情绪，就直接说出来吧，有时候压力太大是需要宣泄一下的。”

E.“你们平时都忙于工作，没时间管孩子。是不是你们小时候也这样?”

【答案】BCD

【解析】本题考查非反思性直接治疗技巧。非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动服从位置的各种辅导技巧。这种辅导技巧不关注是否反映服务对象内心的想法和感受。

非反思性直接治疗技巧主要包括支持(接纳、同感)、直接影响(建议、干预)、探索—描述—宣泄。

2. 心理社会治疗模式的特点

【例题】在运用心理社会治疗模式进行个案服务的诊断阶段，社会工作者针对服务对象人格各部分之间的互动关系进行的评估属于( )。

A.心理动态诊断

B.人格类型诊断

C.缘由诊断

D.分类诊断

【答案】A

【解析】本题考查心理社会治疗模式的诊断。心理社会治疗模式的诊断包括心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。

心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如意识与无意识之间的关系，就是心理动态诊断的重要内容。故A选项正确。

缘由诊断是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。

分类诊断是对服务对象的生理、心理和社会三个方面的影响因素作出判断。

【例题】小萌是一名初三的学生，最近和父母发生了较大的矛盾，冲动之下，离家出走住在她的好朋友家中。小萌的父母找到社会工作者，希望社会工作者能够对小萌开展服务，劝导小萌回家。社会工作者接案之后，运用心理社会治疗模式对小萌开展了个案服务。在服务过程中，社会工作者关注小萌和父母之间的问题产生的原因和矛盾升级的过程，以及是怎样的事件影响了小萌做出离家出走的决定。请问社会工作者运用了心理社会治疗里的( )诊断模式。

A.心理动态诊断 B.分类诊断

C.心理诊断 D.缘由诊断

【答案】D

【解析】缘由诊断则是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。例如，服务对象的困扰是什么时候产生的、有什么重要的影响事件、在服务对象的成长过程中有什么样的变化等，是对服务对象个人历史的考察。根据题干中“社会工作者关注小萌和父母之间的问题产生的原因和矛盾升级的过程，以及是怎样的事件影响了小萌做出离家出走的决定”可知本题选D。

【例题】某大学辅导员发现学生小张入学以来一直沉迷于网络游戏，有时玩起来不吃不睡导致多个科目考试不及格。已经到了被勒令退学的地步。辅导员找到社会工作者老李，请他帮助小张调整状态。老李与小张深入交谈几次后，认为小张心理和社会等方面都出现了不同程度的问题，并给出了调整建议。老李运用的诊断方式是( )。

A.缘由诊断

B.临时诊断

C.分类诊断

D.心理动态诊断

【答案】C

【解析】A缘由诊断：是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。如服务对象的困扰是什么时候产生的、有什么重要的影响事件、在服务对象的成长过程中有什么样的变化等,是对服务对象个人历史的考察 。

B选项是迷惑选项，没有实际意义。

C分类诊断：对服务对象问题的生理、心理和社会三个方面的影响因素作出判断。“认为小张心理和社会等方面都出现了不同程度的问题，并给出了调整建议”属于分类诊断。

D心理动态诊断：对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如意识与无意识之间的关系，就是心理动态诊断的重要内容。

【例题】初中生小惠的父母平时工作忙，对其关心较少。进入青春期后，小惠变得上课不能集中注意力。缺课较多，经常与老师发生矛盾。小惠的父母知道情况后，向社会工作者求助。根据小惠的情况，社会工作者拟用心理社会治疗模式对其进行干预。下列方法中，属于直接治疗的有( )。

A.帮助小惠学习放松技巧以控制情绪波动

B.与学校班主任和教导主任商讨对小惠行为问题的处理方法

C.帮助小惠回顾过去的经验，增强她面对和克服困难的勇气

D.帮助小惠的父母检讨管教小惠的方法，帮助他们了解青少年的心理

E.帮助小惠了解个人与环境之间的互动关系，增进小惠对问题的认识

【答案】CE

【解析】心理社会治疗模式的治疗技巧。根据教材知识点，直接治疗的支持技巧是指通过社会工作者的了解、接纳和同感等方式减轻服务对象的不安，给予服务对象必要的肯定和认可，包括了反思性与非反思性直接治疗。C选项即为“支持”技巧;现实情况反思是指社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际状况作出正确的理解和分析的技巧，E选项即为“现实情况反思”。

ABD选项是通过改善周围环境或者辅导第三方来影响服务对象的间接治疗技巧，故应选CE。